Antykoncepcja hormonalna, mimo swojej wysokiej skuteczności i popularności, nie może być stosowana u każdej kobiety. Jej przyjmowanie wiąże się z szeregiem przeciwwskazań oraz możliwych działań niepożądanych, które należy uwzględnić przy doborze metody. Do głównych przeciwwskazań zalicza się zakrzepicę żylną i tętniczą, choroby układu sercowo-naczyniowego, przebyty zawał serca, udar mózgu, nowotwory hormonozależne, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, cukrzycę z powikłaniami naczyniowymi, a także palenie papierosów u kobiet powyżej 35. roku życia. Stosowanie antykoncepcji hormonalnej jest niewskazane również przy niewydolności wątroby lub chorobach przebiegających z zaburzeniami krzepnięcia. Typowe skutki uboczne obejmują bóle głowy, nudności, wahania nastroju, obniżenie libido, krwawienia przełomowe czy przyrost masy ciała, głównie na skutek zatrzymywania wody w organizmie. Choć są one zazwyczaj przejściowe, u niektórych kobiet mogą być powodem rezygnacji z tej formy antykoncepcji. Istnieją również rzadziej występujące, ale poważniejsze powikłania, takie jak ryzyko zakrzepicy czy udaru mózgu, szczególnie u osób z predyspozycjami genetycznymi i chorobami współistniejącymi. Alternatywami dla antykoncepcji hormonalnej są wkładki wewnątrzmaciczne z miedzią, prezerwatywy, diafragmy czy metody naturalne, choć charakteryzują się one różną skutecznością. Coraz częściej stosuje się także implanty i wkładki hormonalne zawierające jedynie progestageny, które są bezpieczniejsze dla pacjentek obciążonych ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych. Diagnostyka przed włączeniem antykoncepcji hormonalnej obejmuje szczegółowy wywiad, badania laboratoryjne i kontrolę ciśnienia tętniczego, co pozwala na indywidualny dobór metody. Rokowania u pacjentek stosujących antykoncepcję hormonalną w odpowiedni sposób i przy braku istotnych przeciwwskazań są korzystne, a skuteczność i wygoda tej metody sprawiają, że jest jedną z najchętniej wybieranych. Styl życia oparty na regularnym monitorowaniu zdrowia, dbaniu o aktywność fizyczną i racjonalnym odżywianiu dodatkowo zmniejsza ryzyko powikłań i działań ubocznych. Edukacja i świadomy wybór są podstawą skutecznej i bezpiecznej antykoncepcji.
