Ciało obce w nosie to częsty problem w praktyce laryngologicznej, szczególnie u dzieci, które wkładają drobne przedmioty do otworów nosowych podczas zabawy. Zdarza się również u dorosłych w trakcie urazów, zabiegów medycznych czy wypadków. Historia rozpoznawania i usuwania ciał obcych w obrębie dróg oddechowych sięga czasów starożytnych, jednak dopiero rozwój endoskopii pozwolił na bezpieczne i precyzyjne zabiegi. Najczęstsze przedmioty znajdowane w nosie to koraliki, kamyczki, fragmenty jedzenia, waty, a także owady. Objawy obecności ciała obcego w nosie to jednostronna niedrożność nosa, krwawienie, wydzielina o nieprzyjemnym zapachu, ból, kichanie, a u małych dzieci także drażliwość i problemy ze snem. Nieleczony problem prowadzi do powikłań takich jak zapalenie zatok, ucha środkowego czy perforacja przegrody nosa. Diagnostyka polega na badaniu laryngologicznym wziernikiem nosowym, a w trudnych przypadkach stosuje się badania obrazowe jak RTG czy tomografię komputerową. Leczenie polega na usunięciu ciała obcego, które można przeprowadzić za pomocą kleszczyków, haczyków, cewników ssących lub metodą przepłukiwania. U dzieci często konieczne jest krótkie znieczulenie ogólne dla bezpieczeństwa. Rozpoznanie różnicowe obejmuje polipy nosa, skrzywienie przegrody czy obecność wydzieliny spowodowanej infekcją. Po usunięciu ciała obcego stosuje się profilaktycznie krople odkażające, a w przypadku infekcji antybiotyki. Rehabilitacja polega na monitorowaniu drożności nosa, nawilżaniu śluzówki i kontrolnych wizytach laryngologicznych. Profilaktyka wtórna to szybka reakcja rodziców i lekarzy przy podejrzeniu obecności ciała obcego oraz edukacja dzieci dotycząca zagrożeń. Rokowanie jest bardzo dobre, jeśli ciało obce zostanie szybko usunięte, natomiast przewlekła obecność w nosie może prowadzić do poważnych powikłań. Pacjenci pytają, czy można samodzielnie usunąć ciało obce – wskazane jest, aby unikać prób domowych, ponieważ ryzyko wepchnięcia przedmiotu głębiej jest duże. Najbezpieczniejszą metodą usunięcia jest zabieg u laryngologa przy odpowiednim oświetleniu i narzędziach. Ciało obce w nosie stanowi więc problem wymagający szybkiej reakcji, właściwej diagnostyki i specjalistycznego usunięcia, aby uniknąć powikłań i przywrócić pełną drożność nosa.
