Krwotok mózgowy – objawy, przyczyny i skuteczne leczenie udaru krwotocznego

Krwotok mózgowy to jedna z najcięższych postaci udaru mózgu, która powstaje na skutek przerwania naczynia krwionośnego w mózgu i wylania się krwi do tkanki mózgowej lub przestrzeni podpajęczynówkowej. Stanowi nagłe zagrożenie życia i zdrowia, a jego następstwa mogą prowadzić do trwałej niepełnosprawności. Krwotok mózgowy obejmuje około 10-15% wszystkich przypadków udaru, jednak wiąże się z wyższą śmiertelnością niż udary niedokrwienne. Najczęstszą przyczyną krwotoku jest nadciśnienie tętnicze prowadzące do pęknięcia osłabionych naczyń krwionośnych, ale do czynników ryzyka zalicza się również miażdżycę, tętniaki mózgu, malformacje naczyniowe, urazy głowy, zaburzenia krzepnięcia, nadużywanie alkoholu i narkotyków oraz stosowanie leków przeciwzakrzepowych. Objawy krwotoku mózgowego pojawiają się nagle i obejmują silny ból głowy, nudności i wymioty, zaburzenia świadomości, niedowłady połowiczne, problemy z mową i wzrokiem, a w skrajnych przypadkach śpiączkę. Nietypowe objawy mogą obejmować senność, drgawki czy zaburzenia zachowania. Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych – tomografii komputerowej i rezonansie magnetycznym, które pozwalają odróżnić udar krwotoczny od niedokrwiennego. Dodatkowe badania obejmują angiografię i ocenę parametrów krzepnięcia krwi. Leczenie zależy od lokalizacji i rozległości krwotoku – w niektórych przypadkach stosuje się leczenie zachowawcze z kontrolą ciśnienia, obniżaniem ciśnienia śródczaszkowego, leczeniem przeciwobrzękowym i przeciwdrgawkowym, a w cięższych przypadkach konieczna jest interwencja neurochirurgiczna polegająca na usunięciu krwiaka lub zabezpieczeniu tętniaka. Rehabilitacja po krwotoku obejmuje neurorehabilitację, kinezyterapię, terapię logopedyczną, psychoterapię i wsparcie rodziny. Rokowanie zależy od wieku pacjenta, szybkości udzielenia pomocy i rozległości krwotoku – kluczowe jest natychmiastowe wezwanie pogotowia, gdyż szybka interwencja zwiększa szanse przeżycia. Profilaktyka obejmuje kontrolę ciśnienia tętniczego, zdrową dietę, unikanie używek i regularne badania obrazowe w przypadku osób zdiagnozowanych z tętniakami mózgu. Krwotok mózgowy pozostaje jedną z najpoważniejszych chorób neurologicznych, a jego skuteczne leczenie i rehabilitacja wymagają podejścia wielodyscyplinarnego.