Senność, ból głowy i nudności to objawy, które mogą występować w przebiegu infekcji COVID-19 i budzą pytania, czy świadczą o cięższym przebiegu choroby. COVID-19, spowodowany wirusem SARS-CoV-2, od początku pandemii charakteryzuje się szerokim spektrum objawów — od łagodnych po ciężkie, prowadzące do niewydolności oddechowej i zgonu. Senność może być oznaką ogólnego osłabienia, hipoksji, zaburzeń metabolicznych czy oddziaływania wirusa na układ nerwowy. Ból głowy jest jednym z najczęstszych symptomów COVID-19 i może mieć podłoże zapalne, naczyniowe lub być skutkiem stresu i braku snu. Nudności i inne objawy ze strony przewodu pokarmowego towarzyszą infekcji u części pacjentów i mogą świadczyć o zaangażowaniu układu pokarmowego przez wirusa. Czynniki ryzyka cięższego przebiegu COVID-19 obejmują wiek powyżej 60 lat, choroby przewlekłe takie jak cukrzyca, nadciśnienie, otyłość, choroby serca i osłabienie odporności. Objawy takie jak senność, ból głowy i nudności same w sobie nie zawsze świadczą o ciężkości choroby, jednak w połączeniu z dusznością, wysoką gorączką, spadkiem saturacji czy zaburzeniami świadomości wymagają pilnej oceny medycznej. Nietypowe objawy to zaburzenia świadomości, zaburzenia rytmu serca, przebarwienia skóry i silne bóle mięśniowe. Diagnostyka obejmuje testy PCR lub antygenowe na obecność SARS-CoV-2, badania krwi z oceną markerów zapalnych i koagulacji, a także badania obrazowe klatki piersiowej. Rozpoznanie różnicowe bierze pod uwagę inne infekcje wirusowe i bakteryjne, migreny, choroby neurologiczne i inne przyczyny nudności. Leczenie zależy od stanu pacjenta i może obejmować leczenie objawowe, tlenoterapię, przeciwdziałanie stanowi zapalnemu oraz wsparcie układu nerwowego. Niefarmakologiczne metody to odpoczynek, nawodnienie, kontrola temperatury i kontakt z lekarzem w razie pogorszenia objawów. Rehabilitacja po przejściu COVID-19 uwzględnia terapię oddechową, neurologiczną oraz stopniowe wprowadzanie aktywności fizycznej. Rokowanie u pacjentów z takimi objawami jest zwykle dobre, jednak niektóre osoby mogą mieć długotrwałe dolegliwości – tzw. long-COVID. Profilaktyka pierwotna to szczepienia przeciw COVID-19 i zachowanie zasad higieny, a wtórna polega na wczesnej diagnostyce i monitorowaniu przebiegu choroby. Pacjenci pytają, czy owe symptomy zawsze oznaczają poważny przebieg – odpowiedź jest złożona i wymaga indywidualnej oceny medycznej. Nowoczesne badania koncentrują się na prognozowaniu przebiegu COVID-19 na podstawie objawów i markerów biochemicznych, co pozwala na indywidualne dopasowanie leczenia.
