Wstrzyknięcie nadoponowe kortykosteroidów – przebieg zabiegu i wskazania medyczne

Wstrzyknięcie nadoponowe kortykosteroidów to specjalistyczna procedura medyczna wykonywana w celu leczenia schorzeń układu nerwowego i bólu przewlekłego, takich jak rwa kulszowa, zapalenie korzeni nerwowych czy zwężenia kanału kręgowego. Polega na podaniu kortykosteroidów do przestrzeni nadoponowej w okolicy kręgosłupa, gdzie lek działa miejscowo przeciwzapalnie, łagodząc obrzęk i ucisk na struktury nerwowe. Wskazania do wykonania zabiegu obejmują przewlekłe bóle kręgosłupa, neuropatie, dyskopatie oraz stany zapalne powodujące ucisk korzeni nerwowych. Przed zabiegiem konieczne jest wykonanie szczegółowej diagnostyki obrazowej, najczęściej rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, które pozwalają na dokładne określenie przyczyny dolegliwości oraz bezpieczne zaplanowanie procedury. Przebieg zabiegu rozpoczyna się od przygotowania pacjenta w pozycji siedzącej lub leżącej na boku z odpowiednim ułożeniem kręgosłupa, co umożliwia dokładne podanie leku. Pod kontrolą USG lub fluoroskopii (rentgenowskiego) lekarz wprowadza cienką igłę między kręgi do przestrzeni nadoponowej i aplikuje kortykosteroidy wraz z roztworem znieczulającym. Procedura jest stosunkowo krótka, trwa kilkanaście minut i jest dobrze tolerowana, choć może powodować chwilowy dyskomfort w miejscu wkłucia. Działanie leku polega na szybkim zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu, co pozwala pacjentowi na poprawę ruchomości i zmniejszenie zależności od leków przeciwbólowych i systemowych kortykosteroidów. Powikłania zabiegu są rzadkie, ale mogą obejmować bóle głowy, krwiaki w miejscu wkłucia, zakażenia, reakcje alergiczne czy, w bardzo rzadkich przypadkach, uszkodzenie nerwów. Po zabiegu pacjent powinien pozostać pod obserwacją, a następnie stosować się do zaleceń dotyczących odpoczynku i ograniczenia wysiłku fizycznego przez kilka dni. Pacjenci często pytają, ile razy można powtarzać zabieg – zwykle zaleca się ograniczenie liczby wstrzyknięć w ciągu roku, aby zminimalizować ryzyko powikłań oraz efektów ubocznych kortykosteroidów. W profilaktyce powikłań ważne jest stosowanie aseptyki, dokładna ocena stanu zdrowia pacjenta oraz przestrzeganie wskazań do zabiegu. W praktyce medycznej wstrzyknięcie nadoponowe stanowi istotny element leczenia bólu przewlekłego i pozwala na poprawę jakości życia pacjentów z dolegliwościami kręgosłupa, zwłaszcza gdy inne metody terapii nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Nowoczesne techniki obrazowe oraz preparaty kortykosteroidowe o przedłużonym działaniu zwiększają skuteczność i bezpieczeństwo zabiegu. Przed wykonaniem zabiegu ważne jest również omówienie z pacjentem potencjalnych korzyści i ryzyka oraz uwzględnienie indywidualnych potrzeb i stanu zdrowia. Kompleksowe podejście do leczenia ostrego i przewlekłego bólu kręgosłupa, w tym zastosowanie wstrzyknięć nadoponowych kortykosteroidów, stanowi filar współczesnej fizjoterapii i leczenia bólu.